夏秋之交，易犯湿疹，协和医生来支招！

体感温度40℃的盛夏已经过去，多雨和潮湿的天气让很多人的皮肤都发红、发痒、长疙瘩，而且越痒越挠，越挠越痒。这到底是热出了痱子，还是长出了湿疹？

别急，协和医生来给您支招啦！

作者介绍：江燕云

江燕云，北京协和医院皮肤科住院医师，在读博士，以第一作者发表SCI及核心期刊学术论文7篇，参与编著、编译多本专业书籍。擅长银屑病、湿疹、面部皮炎、痤疮等常见皮肤疾病的诊疗。

专家介绍：晋红中

北京协和医院皮肤科主任，教授、主任医师、博士生导师。擅长：红斑狼疮、皮肌炎、大疱性疾病、血管炎、银屑病等免疫性疾病的诊治；血管瘤、太田痣、雀斑等色素性疾病的激光治疗；性传播疾病的诊治，皮肤病理诊断。

问：湿疹发生的原因有哪些？

答：湿疹发生的原因非常多，不少人总是一不小心就“撞枪口”上了。居住环境潮湿、寒冷干燥、进食海鲜、吸入花粉尘螨、接触动物皮毛、频繁使用洗涤剂等都能让湿疹找上门。因为这些都属于湿疹发生的外在原因。当然，也有人说这些因素我都避免了，为什么还是会得湿疹呢？这是因为湿疹还有很多无法或很难避免的内在因素呢。比如本身遗传而来的过敏性体质、工作压力大、容易紧张焦虑和失眠、过度劳累等。总之，具有过敏体质的人在内外因素夹击下容易导致皮肤屏障功能下降，外在刺激物容易进入皮肤里面引起炎症，那么湿疹就发生了。

问：皮肤癣、痱子、皮疹和湿疹是一样的么？有什么区别？

答：门诊上有不少人把湿疹和其他皮肤病混淆，这些皮肤病看起来和湿疹很像，但在本质上有很大区别，治疗方法也不一样。所以仔细分辨很有必要！

痱子主要和出汗过多引起汗孔闭塞有关，多发于头皮、额头、脖子和腋下。皮肤发红，上面有密密麻麻的针头大小的疙瘩，有时带脓头，有痒、刺痛和热辣辣的感觉。这时只要处在凉爽的环境，保持身体干爽，再涂一些爽身粉，基本上一两天就没事了。

皮肤癣是由真菌感染引起的皮肤病，皮肤上发红、起小水疱和蜕皮，有痒的感觉。皮肤癣发生的部位不同，叫法也不一样，比如手足癣、体股癣、头癣和花斑癣。癣有一定的传染性，治疗上需要用抗真菌软膏，严重的还需要口服抗真菌药。

皮疹泛指皮肤上所有的改变，并不是疾病名称，有些皮肤病暂时没办法明确诊断时，都会用“皮疹”代指。

如果分辨起来很头疼的话，还是尽早寻求皮肤科大夫的帮助，以免耽误病情。

问：湿疹的典型特征有哪些，如何确定是患上湿疹呢？

答：湿疹是一种很常见的皮肤病，只要大家抓住湿疹的几个特点，就能大概判断自己是不是患上湿疹了。

痒！有时难以忍受，可能会影响睡眠。

难看而且外形多种多样！急性期的湿疹可以看到皮肤发红、长疙瘩，有时会起泡、流脓。慢性期则以皮肤干燥、粗糙、肥厚为主。

当然自己无法确定的时候还是尽早就医为好。

问：长了湿疹有没有什么注意事项？有没有什么禁忌？

答：湿疹实在是让人防不胜防，很多患者都希望可以“甩掉”湿疹的纠缠。如果得了湿疹该怎么办呢？得了湿疹的皮肤就像有了裂缝的墙壁，既要用药物把墙缝补好，又要减少内外因素的持续破坏。

首先，患者要到正规医院的皮肤科就诊，听取专业的意见和治疗方案，控制病情乃上上之策。

其次，日常生活中要谨记“少洗、少抓、少刺激”。意思是少用热水烫，少挠，少接触洗涤剂、肥皂、皮毛制品等刺激性物质以及少吃串串儿、麻辣烫、火锅、啤酒等刺激性食物。早点休息，保持心情舒畅也很重要。

问：湿疹一般多久会好？

答：很多人认为湿疹缠缠绵绵，一旦患上就很难甩掉。其实不然！不同时期的湿疹持续的时间并不相同。急性期湿疹起病迅速，症状严重，但只要及时治疗，一般1-2周就可以好。亚急性湿疹持续时间比急性湿疹长，一般几周左右。急性和亚急性湿疹反复发作可以转为慢性湿疹，需要长期治疗，一般几个月或几年都有可能，有的会持续一辈子!所以，一旦患上湿疹，千万不要掉以轻心，尽早看医生以免延误治疗。

问：为什么湿疹老是反复无法根治？

答：一般而言，大部分急性或亚急性湿疹如果及时正确治疗，是可以甩掉湿疹的“包袱”的。而部分湿疹反复发作无法根治，这与个人的过敏性体质很难改变有关，而且生活中总有各种很难避免的内外因素的刺激，皮肤屏障容易受损，湿疹自然也就老反复发作。面对这种烦人的湿疹一定要及时用药控制症状，减少刺激，慢慢修复，通常会越来越好的！

问：湿疹有没有什么预防办法？

答：湿疹并没有绝对的预防方法，特别是对于过敏体质的人来说，有时是防不胜防啊。但可以在日常生活中尽量避免比较明确的诱发因素，减少复发。

各式各样的“刺激物”，能躲就躲。比如挠抓、热水烫、频繁洗澡、过度使用皂液等物理刺激；海鲜、烧烤、火锅、酒等刺激性食物；尘螨、花粉、宠物皮毛等常见的过敏原。

经常使用温和滋润的保湿剂，增强皮肤的抵抗力。

保持心情舒畅很重要。

问：得了湿疹怎么应对呢？如何能让湿疹好得快些？

答：如果得了湿疹，应该尽早去正规医院皮肤科就诊。在外抹药上需要根据不同时期的湿疹来决定。急性期时不适合用软膏，一般采用生理盐水或3%硼酸溶液冷湿敷；亚急性期可以外擦氧化锌糊剂或者激素乳膏；慢性期可以用各种软膏和霜剂。此外，口服抗过敏药也可以止痒。建议外用药和口服药需在皮肤科医师指导下应用。

来源：协和医生说